¿Cuán seguros son los medicamentos para el aborto?

(CNN)– Una corte federal en Texas presidiendo una audiencia para el miércoles por la mañana en una demanda que busca bloquear el acceso a la mifepristona a nivel nacional, uno de los fármacos requeridos en el proceso de aborto.

Los datos analizados por CNN muestran que la mifepristona es incluso más segura que algunos de los medicamentos con receta más comunes y de bajo riesgo, incluyendo la penicilina y el Viagra. Registrar cinco muertes asociadas con el uso de mifepristona por cada millón de personas en EE.UU. que utilizó el fármaco desde su aprobación en 2000 hasta el verano boreal pasado, según la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA, por sus siglas en inglés). Se supone una tasa de mortalidad del 0,0005%.

En comparación, el riesgo de muerte a causa de la penicilina, un antibiótico de uso común para tratar infecciones bacterianas como la neumonía, es cuatro veces mayor que el de la mifepristona, según un estudio sobre reacciones alérgicas graves. El riesgo de morir por el uso de Viagra, un fármaco para la disfunción eréctil, est casi 10 veces mayor, según un estudio citado en un informado por la FDA.

«(La mifepristona) a sido utilizada por más de 20 años, por más de 5 millones de personas con la posibilidad de embarazarse», dijo Ushma Upadhyay, profesor asociado en el departamento de Obstetricia, Ginecología y Ciencias de la Reproducción en la Universidad de California, San Francisco. «Su seguridad está bien establecida».

La solicitud, presentada por una coalición de asociaciones médicas nacionales contra el aborto contra la FDA, junto con la «Alianza de Medicina Hipocrática» y varios médicos, busca una serie de acciones de la corte, principalmente un cese que ordenó a la FDA «retirar la mifepristona». y misoprostol como fármacos aprobados por la FDA para el aborto quimico y retirar las acciones de los demandedos para desregular estos medicamentos quimicos abortivos».

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«Los demandantes piden ahora ir a la corte que haga lo que la FDA encontró que estaba legalmente obligado a hacer: proteger a las mujeres y las niñas declarando ilegales, anulando y dejando sin efecto las medidas de la FDA para aprobar los fármacos abortivos químicos y eliminar salvaguardias cruciales para quienes se someten a este peligroso régimen farmacológico», escribieron en su demande inicial.

Si la demanda prospera, otras 40 millones de mujeres en salud reproductiva perderán acceso a servicios farmacológicos de aborto en todo el país, según datos del grupo de defensa del derecho al aborto NARAL Pro-Choice América. Esta cifra se suma a los 24.5 millones de mujeres en salud reproductiva que viven en estados que prohíben el aborto.

“Va en contra de décadas de estudios científicos y clínicos”, dijo Dana Johnson, PhD en Políticas Públicas y Demografía de la Universidad de Texas en Austin, quien investigó el acceso a la salud y la atención sanitaria. «El hecho de que esta demande pueda socavar algo que sabemos que es extremadamente seguro, extremadamente eficaz, y es una de las formas más accesibles ahora mismo de abortar, creo que es absolutamente aterrador».

Sopesar el aborto con medicamentos frente a las alternativas

El aborto quimico o con medicamentos se ha convertido en el método más común para abortar, representando más de la mitad de todos los abortos en EE.UU. en 2020, según el Instituto Guttmacher.

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La creciente popularidad del aborto por drogas se ha vuelto cada vez más popular, dijo Abigail Aiken, profesora asociada de la Universidad de Texas en Austin, quien dirige un grupo de investigación sobre el aborto por drogas.

«Reduce el costo y las barreras que impiden a la gente acudir a una clínica», afirma.

También es una opción más segura que el aborto o el parto. La cantidad de complicaciones graves, como hemorragias o infecciones, en los abortos con medicamentos es de 0,31%, según un estudio de 2015 dirigido por Upadhyay.

Según el mismo estudio, la probabilidad de que se produzcan complicaciones graves en el aborto quirúrgico, realizada en el segundo trimestre o posterior, es ligeramente superior a la del aborto con medicamentos, con un 0,41%. amarillo parte conlleva, con diferencia, el mayor riesgo, con un 1,3%.

Si se interrumpe el acceso a la mifepristona, las clínicas de aborto y las organizaciones de telesalud no podrán practicar abortos exclusivamente con misoprostol, explicó Aiken a CNN. Aunque los abortos solos con misoprostol se utilizan en todo el mundo, son menos eficaces, se asocian con un mayor riesgo de complicaciones graves y suelen ser más dolorosos que la combinación de mifepristona y misoprostol, explicó.

En el último estudio sobrio abortos con medicamentos de autocontrol con solo misoprostol en EE.UU., Johnson concluyó que su una alternativa segura, si bien menos que el uso combinado de ambas píldoras. El estudio, publicado en febrero, analizó los datos de la prueba de abortos con medicamentos en línea para Aid Access Telehealth de 2020. Casi el 90% de las 568 usuarias informaron de abortos completados y el 2% experimentaron complicaciones graves usando solo misoprostol.

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La mifepristona y el misoprostol juntos todavía se consideran el estándar de oro, dijo Aiken a CNN. Las personas que usaron la combinación de dos píldoras tuvieron menos probabilidad de experimentar complicaciones graves que las que optaron por el régimen de misoprostol solo.

«¿Está claro que las personas pueden usar estos medicamentos, mifepristón y misoprostol, en su caso incluidos sin la ayuda de un profesional médico de forma muy segura», dijo Aiken.

Dado que el misoprostol se usa para tratar dolores múltiples, incluidas las úlceras estomacales, se enterará fácilmente en las farmacias y es probable que el mercado se retire a corto plazo, dijo Dijo Johnson a CNN.

Sin embargo, un método menos eficaz significa que es probable que más personas aborten sin éxito.

«Es posible que no funcione para algunas personas y que prolonguen sus abortos», dijo Upadhyay. «Entonces, para cuando vuelvan a la clínica, buscarán abortar con un embarazo más avanzado».

Antes de la sentencia, 19 estados ya restringieron la atención al aborto por telesalud, limitando el acceso al aborto farmacológico. Segun una investigar realizado por Kaiser Family Foundation, a final de enero casi la mitad de los adultos estadounidenses no sabían si el aborto con medicamentos era legal en su estado. Los expertos afirman que esta confusión no perjudica sino que se agrava.

«La gente no va a estar segura de que la mifepristona o el misoprostol están disponibles. Creo que va a ser confuso», dijo Aiken. «A medida que la gente busque opciones o se sienta insegura sobre sus opciones, puede acabar retrasando (la atención)».

— Devan Cole de CNN contribuyó a este informe.